群馬県太田市の歯医者「やまぎし歯科医院」のブログ ~ メンテナンスで歯周病をコントロールしよう - 歯の豆知識

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メンテナンスで歯周病をコントロールしよう

太田市の歯科医院、やまぎし歯科医院です。

 

メンテナンスで歯周病のコントロールをしていきましょう。

その為には、

●バイオフィルムを定期的に壊して取り除くことが大事です。

プラークコントロールは御家庭で自分自身でするものと、その人のリスクに応じて定期的に歯科医院でするもの、その2つがかみ合ってはじめて効果的になります。プラークコントロールの目的は、バイオイルムを壊し取り除くことです。

家庭でご自身が行っているブラッシングもとても大切ですが、歯ブラシだけで歯周病が治ると考えるのは誤解です。また、逆に、メンテナンスにきてその時だけクリーニングしてもらっても、家庭で過ごす時間は歯医者さんでかかる時間より圧倒的に長いので、歯周病は治りません。ご自身だけのケアでは、決まって同じところを磨き残しているということはよくあることですし、歯茎に隠れたバイオフィルムや歯ブラシの届かない場所から歯周病が進むからです。ある程度深い歯周ポケット(4ミリ以上)になってくると、患者さんのブラッシングだけでは歯を支える組織の破壊が生じるといわれています。プラークコントロールは、歯科医院で定期的に専門家の清掃を受けなければ確実ではないのです。

メンテナンスで気持ちよくなることや、きれいにすることも関心はあるかと思いますが、主たる目的は、バイオフィルムの確実な破壊と除去になります。相互の関係が大事なのです。

 

●定期的な通院でするのは歯石の除去?

メンテナンス(定期健診)って歯石を除去してもらうことでしょ?と聞かれます。半分あたりで半分間違いです。

歯石そのものは歯周病の原因ではありません。歯石の多くは、細菌が石灰化したものですが、ミネラルの固まりそのものは害のあるものではなく、問題はそのザラザラの表面にあります。そこに細菌が定着してつくったバイオフィルムが歯周病の原因になるのです。

若くして発症した破壊の速い歯周病の中には、歯石や目立ったプラークなしに破壊が進むものもあります。このような歯周病でも原因はバイオフィルムです。死肉に隠れた部分のバイオフィルムを除去し、破壊することで歯周病の進行は止められるのです。

 

●高度な熟練が必要な目に見えない歯石の除去

目に見えるところでは、歯石はエナメル質にくっついています。エナメル質はツルツルですので、器具を使うと簡単にパチッと剥がれます。歯石除去のことをスケーリングというのですが、スケールとは魚のうろこ。うろこをはがす要領で歯石を取ります。

しかし、歯肉に隠れたバイオフィルムの温床になるのは、歯根のセメント質についた歯石です。セメント質は骨とよく似た組織です。ガラスについた汚れを綺麗にするのと、材木についた汚れを綺麗にする作業の違いを想像してください。

歯周病の定期的なコントロールでは、長い時間をかけて歯根を探り、ザラザラの歯石を見つけてそこにこびりついたバイオフィルムごと除去する作業を繰り返します。この作業は指先の感覚で歯石の1番深いところを探り当てて、波崎に力を集中するとても根気のいる作業なのです。歯茎を傷めず、根面を削らないようにすると不快感が小さくできるので、そのために熟練を要します。バイオフィルムさえ破壊できれば少々の細菌は問題ではありません。研究によれば、歯根を研磨するだけでもバイオフィルムの出した毒素と歯石はほとんど除去されるということがわかっています。

  • 投稿日:
  • 投稿者:やまぎし歯科医院

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